응급실 '뺑뺑이' 막는다‥광역상황실이 중증환자 병원 지정

지난 15일 문을 연 충북 충주시 충주의료원 응급실 모습 [사진=연합뉴스]

‘응급실 뺑뺑이’로 지적돼 온 응급환자 미수용 문제를 개선하기 위한 이송체계 혁신 시범사업이 다음 달부터 시작된다.

광역응급의료상황실이 중증 환자의 이송 병원을 총괄해 결정하고, 비교적 경증 환자는 119구급대가 책임지고 이송하는 방식으로 역할을 분담하는 것이 핵심이다.

보건복지부와 소방청은 3월부터 5월까지 광주광역시, 전북특별자치도, 전라남도에서 ‘응급환자 이송체계 혁신 시범사업’을 실시한다고 25일 밝혔다.

이번 사업은 지역별 응급환자 이송 지침을 구체화하고, 환자 중증도에 따라 이송 병원을 체계적으로 선정하며, 관계 기관 간 정보 공유를 강화하는 데 초점을 맞췄다.

이에 따라 119구급대는 병원 도착 전 중증도를 분류하는 pre-KTAS 1~2등급 환자 정보를 광역상황실과 119구급상황관리센터에 실시간으로 공유한다.

심정지나 중증 외상 등 최중증 환자는 사전에 지정된 병원으로 곧바로 이송하고, 그 외 중증 환자는 광역상황실이 병상·수술실 등 의료 자원 현황을 확인해 수용 가능한 병원을 결정한다. 만약 일정 시간 내 병원 선정이 어려울 경우, 광역상황실이 우선 수용 기관을 지정하도록 했다.

경증으로 분류되는 pre-KTAS 4~5등급 환자는 별도의 수용 문의 없이 지침에 따라 이송 병원이 정해진다.

다만 3등급 환자는 상태가 급변할 가능성을 고려해 사전 정보 공유와 수용 가능 여부 확인 절차를 거친다. 정부는 절단 손·발 접합 수술이나 분만처럼 저빈도·고난도 질환의 경우 인접 시·도 자원까지 포함해 이송 병원 목록을 정비할 계획이다.

또한 119구급스마트시스템을 활용해 환자 정보와 병원의 의료 자원 현황을 실시간으로 공유함으로써 수용 가능 여부를 보다 신속히 판단하도록 했다.

정부는 운영위원회를 구성해 시범사업 성과를 점검하고, 올해 하반기 중 전국 확대를 위한 표준안을 마련할 방침이다.