"성인 3명 중 1명 비만, 20대 급증·지역 격차 심각"…질병청, 맞춤형 예방·관리 촉구

질병관리청, '2025 지역사회건강조사' 자료 기반 비만 관련 지표 심층분석 결과 발표
"비만율 10년 새 26.9% 증가…고혈압·당뇨 부르는 주요 건강문제" 경고
30·40대 남성 2명 중 1명 비만…여성은 70대 이상에서 27.4%로 최고치
10년간 20대 비만 증가율 두드러져…여성 60.8%, 남성 43.4% 폭증
세종 제외 16개 시·도 모두 악화…시·군·구 격차 최대 20.6%p

우리나라 성인 3명 중 1명이 비만인 것으로 조사된 가운데, 최근 10년 새 성인 비만율이 27% 가까이 증가한 것으로 나타났다. 특히 사회활동이 왕성한 30~40대 남성은 절반 이상이 비만 상태였으며, 청년층(20대)의 비만율 급증세와 지자체별 건강 불평등 격차도 심화하고 있다.

임승관 질병관리청장은 비만이 만성질환을 유발하는 중대한 보건 위협임을 경고하며, 개인의 생활 실천과 더불어 지역별 특성을 반영한 지자체 중심의 맞춤형 관리 대책을 강력히 주문했다.

9일 질병관리청이 발표한 ‘2025 지역사회건강조사’ 기반 비만 현황 및 건강행태 심층 분석 결과에 따르면, 2025년 기준 전국 19세 이상 성인의 비만율은 35.4%로 집계됐다. 이는 10년 전인 2016년(27.9%)보다 7.5%포인트(상대변화율 26.9%) 증가한 수치다.

성인 비만율 10년 추이…체중조절 시도 늘었지만 비만율도 지속 상승

지난 10년간(2016~2025년) 성인 비만율 추이는 2016년 27.9%에서 2018년 31.8%, 2021년 32.2%, 2023년 33.7%, 2025년 35.4%로 꾸준히 우상향 곡선을 그렸다.

이 기간 주관적 비만인지율(41.4%→45.1%)과 연간 체중조절 시도율(59.0%→68.5%) 역시 동반 상승했으나 실제 비만율 증가세를 꺾지는 못했다. 반면 저체중률은 2016년 5.2%에서 2025년 4.2%로 지속적인 감소세를 보였다.

관련기사

비만 관련 위험요인을 분석한 결과, 근력운동 비실천 시 비만 가능성이 1.3배(오즈비 1.28)로 가장 높았고, 6시간 이하의 짧은 수면(1.2배), 아침식사 결식(1.1배), 걷기운동 비실천(1.1배), 음주(1.1배) 순으로 비만 발생 위험도가 높았다.

‘30·40 남성’ 절반 비만…‘20대 청년층’ 증가율 폭증

성별 격차는 확연했다. 남성 비만율은 42.5%로 여성(22.9%)보다 약 1.9배 높았다. 남성은 30대(52.1%)와 40대(53.1%)에서 정점을 찍어 2명 중 1명꼴로 비만이었으며, 50대(43.5%), 60대(34.7%), 70대 이상(26.2%)으로 갈수록 낮아졌다. 반면 여성은 20대(16.4%)에 가장 낮았다가 연령이 높아질수록 점진적으로 상승해 70대 이상(27.4%)에서 최고치를 기록했다.

특히 10년 전(2016년)과 비교했을 때 20대 청년층의 비만율 급증이 두드러졌다. 20대 남성 비만율은 29.7%에서 42.6%로 12.9%포인트 증가해 상대변화율 43.4%를 기록했고, 20대 여성은 10.2%에서 16.4%로 6.2%포인트 늘어 전 연령대 중 가장 높은 60.8%의 상대변화율을 보였다. 여성의 경우 60대에서 유일하게 비만율이 3.2%포인트 감소(-10.9%)한 것을 제외하면 대다수 연령대에서 악화됐다.

체중조절 인식의 ‘미스매치’ 문제도 확인됐다. 실제 비만이지만 스스로 비만으로 인식하지 않는 집단 중 36.0%는 체중 조절 노력을 전혀 하지 않았는데, 이들의 대다수는 남성(77.4%)이자 60대 이상 고령층이었다. 반대로 저체중임에도 스스로를 비만으로 착각해 불필요한 감량을 시도한 비율도 39.0%에 달했으며, 이 중 80.6%가 여성이었고 주로 30~40대에 집중됐다.

지자체별 비만 격차…‘세종’ 제외 전역 상승…‘울산’ 최고·‘과천’ 최저

광역 시·도별로는 세종특별자치시를 제외한 전국 모든 지자체에서 10년 전 대비 비만율이 상승했다. 2025년 기준 비만율이 가장 높은 시·도는 울산(38.2%), 전남(38.0%), 강원(37.4%) 순이었고, 가장 낮은 곳은 세종(29.4%), 대전(29.8%), 서울(30.2%) 순이었다. 특히 10년 전 대비 울산은 12.2%포인트(26.0%→38.2%), 전남은 9.7%포인트(28.3%→38.0%), 제주는 9.1%포인트(28.2%→37.3%) 상승해 증가 폭이 컸다.

최근 3개년(2023~2025년) 평균 기준 기초 지자체(시·군·구) 간 격차는 더욱 극명했다. 비만율이 가장 높은 곳은 강원 철원군(44.2%), 충북 단양군(42.9%), 충북 보은군(42.7%) 순이었던 반면, 가장 낮은 곳은 경기 과천시(23.6%), 성남시 분당구(24.1%), 대구 수성구·대전 서구(각 24.3%)로 나타나 최대 20.6%포인트의 격차를 보였다.

비만율 상위 10개 시·군·구와 하위 10개 시·군·구를 비교한 결과, 상위 지역은 하위 지역에 비해 월평균 가구 소득(377만 2000원 vs 683만 9000원), 걷기 실천율(36.0% vs 64.5%), 근력운동 실천율(20.5% vs 34.4%)이 현저히 낮았다. 반면 만성질환(고혈압 또는 당뇨병) 진단율은 비만율 상위 지역이 40.6%로 하위 지역(24.1%)보다 16.5%포인트나 높아, 비만율이 주민 건강 및 만성질환 유병에 직결되는 양상을 드러냈다.

임승관 질병관리청장은 “이번 심층분석을 통해 우리나라 성인 비만율이 최근 10년간 지속적으로 증가하고 있으며, 특히 30~40대 남성의 비만율이 높고 최근 10년간 20대 남녀의 비만율 증가가 두드러지는 것을 확인했다”며 “비만은 고혈압·당뇨병 등 만성질환의 위험을 높이는 주요 건강문제인 만큼 올바른 신체 인식과 규칙적인 신체활동 실천이 중요하다”고 밝혔다. 이어 임 청장은 “지역 간 비만율과 건강행태 격차가 뚜렷한 만큼, 지자체와 관계기관은 지역 주민의 특성과 환경을 반영한 맞춤형 예방·관리 정책을 추진해야 한다”고 강조했다.