지난해 건강보험 총 진료비 86조4775억원…1년새 11.4% 증가

2019 건강보험 주요통계…노인 진료비 41.4% 차지

1인당 진료비 7.8% 증가

[국민건강보험공단 로고]

지난해 건강보험의 총 진료비가 86조원을 넘은 것으로 나타났다.

국민건강보험공단은 지난해 건강보험 총 진료비가 86조4775억원으로 전년 대비 11.4% 증가했다고 18일 밝혔다.

진료비는 건강보험이 의료기관에 지불한 진료비와 환자가 의료기관에 지불한 본인 부담금을 합한 것이며, 건강보험 적용을 받지 못하는 비급여 진료비는 포함되지 않는다.

이 중 65세 이상 노인의 진료비는 35조8247억원으로 전년보다 13.2% 증가했다. 고령화에 따른 노인진료비 증가세가 이어지는 모양새다. 지난 2013년 18조원을 돌파한 노인진료비는 2014년 19조원, 2015년 21조원, 2016년 25조원, 2017년 27조원, 2018년 31조원대를 기록했다.

지난해 노인 인구는 전년보다 37만1000명 늘어난 746만3000명으로 전체 인구의 14.5%를 차지했고, 전체 진료비에서 노인진료비가 차지하는 비율은 41%였다. 노인 1인당 월평균 진료비는 40만9536원으로 전년보다 8.2% 늘었다.

지난해 1인당 진료비는 7만9575원으로 전년대비 7.8% 증가했다. 1인당 월평균진료비도 14만663원으로 전년보다 10.9% 늘었으며, 2019년 평균 적용인구의 1인당 월평균 입‧내원일수는 1.77일로 전년대비 2.8% 증가했다.

국가건강검진 사각지대 해소를 위한 미취업 청년세대의 검진 확대, 고위험군을 대상으로 한 폐암검진 확대 실시 등으로 건강검진비가 전년보다 6.8% 증가한 1조6634억원이 투입되면서 부담이 늘었다. 현금급여비도 1조8978억원으로 전년보다 24.2% 늘었다. 이는 양압기 요양비 적용, 소득수준별 상한액 차등화 등의 제도 변화로 환급금이 증가했기 때문이다.

건강보험에 가입해 의료비 혜택을 받는 건강보험 적용인구는 5288만명이고, 이 중 직장적용인구는 3723만명(72.4%), 지역적용인구는 1416만명(27.6%)이었다. 이 가운데 재외국민 및 외국인은 124만명으로 전체 2.34%를 차지했다.

지난해 건강보험 부과액은 59조1328억원으로 전년보다 9.7% 증가했다. 직장보험료는 전년보다 10.6% 증가한 50조7712억원, 지역보험료는 전년보다 4.9% 증가한 8조3616억원이었다.

가구당 월평균 보험료는 10만9558원이었다. 직장가입자는 12만152원, 지역가입자는 8만6160원이었다. 전년 대비 증가율은 직장 6.7%, 지역 0.7%였다. 1인당 월평균 보험료는 5만5488원이었다. 보험료 징수 금액은 58조9290억원이며 징수율은 99.7%에 달했다.

이밖에 요양기관별 진료비 점유율은 상급종합병원이 전체 17.5%를 차지했고 종합병원 17.2%, 병원급 16.7%, 의원급 28.0%, 약국 20.5%, 보건기관 0.2% 등을 차지했다.

전체 요양기관 수는 9만4865개로 전년보다 1.8% 많아졌다. 상급종합병원은 전년과 동일했고, 한방병원이 307개에서 352개로 14.7% 증가했다. 종합병원은 1.0%, 치과병원 0.8%, 의원 2.4% 각각 늘었다.